שלבקת חוגרת טיפול בתרופות סבתא

שלבקת חוגרת היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיף ה-Varicella zoster שזהו אותו נגיף הגורם לאבעבועות רוח. לאחר החלמה מאבעבועות רוח, הנגיף נשאר רדום בגוף, בעיקר בתאי עצב. כאשר מערכת החיסון נחלשת, הנגיף מתעורר וגורם לתסמינים של שלבקת חוגרת. המחלה מתבטאת בפריחה מכאיבה, לרוב בצד אחד של הגוף, המלווה לעיתים בכאבים עזים ובזמן החלמה ממושך יחסית היכול לקחת שבועות. 

האם שלבקת חוגרת מדבקת?

שלבקת חוגרת אינה מדבקת כשלעצמה, אך אדם עם שלבקת חוגרת יכול להדביק אחרים באבעבועות רוח, אם הם לא חלו או לא חוסנו נגדה בעבר (למבוגרים ביננו החיסון זכור היטב כילדים). ההדבקה מתרחשת באמצעות מגע ישיר עם נוזל השלפוחיות של הפריחה. לכן, חשוב להימנע ממגע ישיר עם הפצעים של חולה שלבקת חוגרת, במיוחד עבור מי שלא חלה בעבר באבעבועות רוח.

מי חשוף יותר לשלבקת חוגרת?

המחלה שכיחה יותר בגיל מבוגר, במיוחד מעל גיל 50, אך יכולה להופיע בכל גיל. הסיכון עולה עם הגיל, בשל ירידה בתפקוד מערכת החיסון. גם אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, למשל לאחר מחלה, טיפול כימותרפי או נשאי HIV נמצאים בסיכון מוגבר. אין הבדל משמעותי בשכיחות המחלה בין נשים לגברים, שני המינים חשופים באופן דומה, אם כי יש מחקרים שמראים על שכיחות מעט גבוהה יותר בקרב נשים, אך הבדל זה אינו מובהק.

כיצד ניתן למנוע שלבקת חוגרת

הדרך העיקרית למנוע שלבקת חוגרת היא באמצעות חיסון. החיסון מומלץ במיוחד לאנשים מעל גיל 50 ולאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. בנוסף, שמירה על מערכת חיסון חזקה באמצעות תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, שינה טובה והימנעות מעישון יכולה לסייע במניעה. כמו כן, יש להימנע ממגע עם חולים באבעבועות רוח או בשלבקת חוגרת אם לא חוסנתם או חליתם בעבר. מדובר במחלה מאד מדבקת בעת מגע, לכן לא מומלץ להיות במגע כלשהו(גם לא נשיקה על הלחי או לחיצת יד עם חולה).

קופות החולים בישראל והמענה לשלבקת חוגרת

בישראל, כל קופות החולים, כללית, מכבי, מאוחדת ולאומית, מספקות מענה לאבחון, טיפול ומעקב אחר שלבקת חוגרת. החיסון נגד שלבקת חוגרת (Shingrix) ניתן במסגרת קופות החולים, לרוב בהמלצת רופא המשפחה ובהתאם להנחיות משרד הבריאות. יש לציין כי החיסון אינו כלול בסל הבריאות הממלכתי, אך לעיתים ניתן במסגרת ביטוחים משלימים. מומלץ לבדוק האם הביטוח הפרטי שלכם מכסה את עלויות החיסון(מדובר בכ-700 ₪).

עדויות וסיפורים של אנשים שסבלו משלבקת חוגרת

* שלבקת חוגרת ודלקת ריאות
א. גבר בגיל העמידה, אושפז בבית החולים בשל דלקת ריאות, אך במקביל סבל משלבקת חוגרת. הכאבים בעורף ובקרקפת היו עזים וקשים מנשוא, ולא הגיבו לטיפול תרופתי. לאחר שחרורו, הוא סבל כ-10 ימים ולילות מכאבים שלא הרפו. אשתו פנתה לקליניקה לרפואה סינית, שם אובחן כחלש ותשוש. הוא טופל בדיקור, פורמולת צמחים ותה, והתחיל להחלים במהירות, בתוך שבוע בלבד הוא כבר חש טוב וללא סימנים למחלה (אך לאחר שכבר קיבל תרופות קונבנציונליות טרם לכך).

* אורי בן דוד – כאב עז ואובדן שגרה
אורי בן דוד, בן 70, חלה בשלבקת חוגרת לאחר שנים רבות של בריאות טובה. תחילה הופיעו על בטנו פצעים אדומים קטנים, שהתפתחו במהירות לרצועה ארוכה מהבטן לגב. הכאבים היו עזים במיוחד, "אי אפשר ללבוש חולצה, אי אפשר לישון, כל תנועה כואבת", הוא מתאר. הכאבים והצריבה מנעו ממנו תפקוד יומיומי, והוא חש מבודד ומתוסכל. המחלה נמשכה כשלושה חודשים, והשפיעה עליו פיזית ונפשית.

* אמנון עביצל – כאב מקפיץ ותחושת חוסר אונים
אמנון עביצל, מדריך טיולים בן 71, חש תחילה גירוד קל בבית השחי, שהתפתח במהירות לכאבים עזים. "לא ידעתי שיש כאב כזה בסקאלה", הוא מספר. הכאב היה כה חזק עד שמגע קל של חולצה היה בלתי נסבל. הכאב דקר ודמה למישהו שחשף את קצות העצבים שלו. הוא נטל משככי כאבים, אך עדיין התקשה למצוא תנוחה נוחה. המחלה הפתיעה אותו, כיוון שתמיד היה בריא ופעיל, והשאירה אותו עם חשש מהתפרצות חוזרת.

* חני פחימה – כאבים מטורפים והשבתת חיים
חני, בת 55, הרגישה תחילה גרד במותן, שהתפתח לפריחה וכאבים עזים בירך. הכאבים היו כה חזקים עד שנאלצה לקחת משככי כאבים לאורך כל שעות היממה. החיים שלה הושבתו, היא לא עשתה ספורט והורידה הילוך. "לא ייאמן שיכולתי לחסוך את כל זה אם הייתי מתחסנת", היא אומרת.

*סימה, בת 52, חלתה בשלבקת חוגרת שפגעה בקרקפת ובעיניים. הכאבים היו בלתי נסבלים, והיא נזקקה לעזרה צמודה 24 שעות ביממה. היא עברה טיפולים רבים, הפסיקה כל פעילות, ורק כעבור שלוש שנים החלה להרגיש טוב יותר! אך במקרה שלה היא מעידה כי בשל מצב רפואי מורכב קודם לכך, המחלה התפרצה חזק מאד במקרה שלה.

תרופות סבתא לטיפול בשלבקת חוגרת

מיועדות בעיקר להקלה על התסמינים, בעיקר על הכאב, הגרד והדלקת בעור. הן אינן מהוות תרופה למחלה עצמה, אך מסייעות לשפר את איכות החיים של החולים ולעיתים מקצרות את משך ההחלמה או מונעות סיבוכים משניים. להלן דרכים נפוצות בהן תרופות סבתא משמשות לטיפול בשלבקת חוגרת:

• שמנים אתריים: שמן לבנדר או שמן מנטה מדוללים בשמן נשא (כמו שמן שקדים) יכולים להרגיע את העור, להפחית גרד ולשכך כאבים קלים.
• קומפרסים קרים: הנחת מטלית נקייה ספוגה במים קרים על האזור הפגוע יכולה להפחית כאב, נפיחות וגרד.
• משחות קלמין: משחה זו מונעת גרד ומרגיעה את העור.
• אלוורה: מיץ או ג'ל אלוורה טריים מונחים על העור, מרגיעים את האזור הפגוע ומסייעים בריפוי.
• שיבולת שועל: הוספת שיבולת שועל לאמבטיה מרגיעה את העור ומפחיתה גרד.
• ויטמינים: תזונה עשירה בויטמין C או תוספי תזונה מסייעים לחיזוק מערכת החיסון, מה שעשוי לסייע בהחלמה מהירה יותר.
• חליטות צמחים: חליטות קמומיל, מליסה או נענע שותים להרגעה כללית, אך לעיתים גם משתמשים בהן לקומפרסים על העור.
• פטריות מרפא: יש חובבי תרופות סבתא המשתמשים בפטריות מרפא כמו שיטאקי או ריישי כתוסף תזונה לחיזוק מערכת החיסון, אך אין עדות מדעית ישירה ליעילותן בטיפול בשלבקת חוגרת1. עם זאת, הן נחשבות למסייעות לחיזוק הגוף באופן כללי.

תרופות סבתא פועלות לרוב על ידי הרגעה מקומית, חיזוק הגוף, והפחתת דלקת. חשוב לציין כי יש להיוועץ ברופא לפני שימוש בתרופות סבתא, במיוחד אם יש רגישויות או שימוש בתרופות אחרות. כמו כן, אין להחליף טיפול רפואי מוסמך בתרופות סבתא.

מחקרים מישראל והעולם

בשנים האחרונות נערכו מספר מחקרים בישראל ובעולם בנושא שלבקת חוגרת. מחקרים בישראל מצאו כי שיעור ההיארעות של שלבקת חוגרת עולה עם הגיל, וכי החיסון יעיל במניעת המחלה ובהפחתת הסיכון לסיבוכים כמו כאבים כרוניים (פוסט-הרפטיים). מחקרים בעולם, כגון אלו של ה-CDC  מדגישים את חשיבות החיסון במניעת תחלואה ותמותה בקרב מבוגרים.

שאלות נפוצות ותשובות

לסיכום

שלבקת חוגרת היא מחלה שכיחה בגיל מבוגר, הנגרמת מהתעוררות נגיף הVaricella zoster המחלה אינה מדבקת כשלעצמה, אך יכולה להדביק באבעבועות רוח. מניעה באמצעות חיסון ושמירה על מערכת חיסון חזקה היא הדרך הטובה ביותר להתמודדות. קופות החולים בישראל מספקות מענה רפואי מלא, כולל חיסון. תרופות סבתא יכולות לסייע בהקלה על התסמינים, אך אינן מהוות תחליף לטיפול רפואי בשום מקרה, לא רק במקרה הנ"ל. אל תשכחו שאצל סבתא היו פחות רופאים וללא כל טכנולוגיה ופיתוחים רפואיים. בעבר הרחוק, לא היו כל אלו ולכן תרופות סבתא צברו מעמד. אך אין זה המצב כיום ולכן אין תחליף לבדיקת רופא.

מקורות והערות

• הנגיף וחיסון: Varicella zoster, חיסון Shingrix.
• תרופות סבתא: שימוש בשמנים אתריים, קומפרסים קרים, משחות קלמין, אלוורה, שיבולת שועל, ויטמין C וחליטות צמחים.
• מחקרים: מחקרים בישראל ובעולם מאשרים את יעילות החיסון ואת הסיכון העולה עם הגיל.
• קופות החולים: כללית, מכבי, מאוחדת, לאומית, כולן מספקות מענה, אך החיסון לא תמיד כלול בסל.