כאבי רגליים אבחון עצמי

במאמר זה נסקור את הסיבות הנפוצות והנדירות לכאבי רגליים, דרכי טיפול עצמי, המלצות, תכשירים, משחות ותרגילי התעמלות לשיפור הכאב. כמו כן, נדון בגילאים בהם הכאבים נפוצים יותר ונבין מדוע כמעט כולם סובלים מכאבי רגליים בשלב כלשהו בחייהם.

הסיבות הנפוצות לכאבי רגליים

הסיבות לכאבי רגליים רבות ומגוונות, וניתן לחלקן לכמה קטגוריות עיקריות:

• פציעות וטראומות: נקעים, שברים, מתיחות שרירים או רצועות, וחבלות כתוצאה מתאונות או פעילות ספורטיבית. כל מי שעוסק בספורט חובבני או מקצועי מכיר וחווה כאבי רגליים.
• פעילות יתר: עומס יתר על הרגליים, למשל בעקבות ריצה, הליכה ממושכת או עמידה ממושכת, עלול לגרום לכאבים, דלקות בגידים או שברי מאמץ. בעיקר בקרב עובדי כפיים הנמצאים בשטח/פס יצור ועומדים על הרגליים 8 שעות ויותר מדי יום. ועובדים המרימים ארגזים ומשאות כבדים.
• בעיות מבניות: מבנה לא תקין של הרגליים, כמו פלטפוס (קשת שטוחה), קשת גבוהה, או הבדלים באורך הרגליים, עלולים לגרום לכאבים כרוניים.
• בעיות מפרקים: דלקות פרקים, שחיקת סחוס, דלקות מפרקים ניווניות (אוסטיאוארתריטיס), או מחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית.
• בעיות עצביות: נוירופתיה (פגיעה עצבית), תסמונת המנהרה הטרסלית, או כאבים מוקרנים מהגב (כמו סיאטיקה).אלו הן חלק מהסיבות הגורמות לכאבי רגליים.
• בעיות בכלי דם: פקקת ורידים עמוקים (DVT), מחלת כלי דם היקפית, או בעיות בזרימת הדם לרגליים. תתפלאו לשמוע אבל גם ישיבה רגל על רגל עלולה לגרום לקרע/דלקת בכף הרגל, עקב חסימת הדם בשל מנח הישיבה.
• בעיות נוספות: יבלות, דורבן ברגל, דלקות בגידים, מחלות מטבוליות (כמו שיגדון), או השמנת יתר. סוכרת בדרגות שונות פוגעת בכלי הדם וברגליים, ואף עלול להוביל לקטיעה במקרים חמורים.

סיבות נדירות לכאבי רגליים

לצד הסיבות השכיחות, ישנן גם סיבות נדירות יותר:

• גידולים: גידולים שפירים או ממאירים ברקמות הרכות או בעצמות הרגליים.
• מחלות נדירות: מחלות גנטיות או מטבוליות נדירות, כמו מחלות שרירים פרוגרסיביות או מחלות של רקמת החיבור.
• זיהומים: זיהומים בעצמות (אוסטאומיאליטיס) או ברקמות הרכות.
• הפרעות נוירולוגיות נדירות: כמו תסמונות נדירות של פגיעה עצבית.

טיפול עצמי בכאבי רגליים

במקרים רבים ניתן להקל על כאבי רגליים באמצעות טיפול עצמי:

• מנוחה: הפחתת עומס על הרגל הכואבת, בעיקר לאחר פציעה או עומס יתר. להשמע להוראות הרופא והפיזיותרפיסטית. לבצע תרגילים ע"פ הנחיות ולהקפיד לכל אורך תקופת השיקום. מחקרים מוכיחים באופן מובהק כי מטופלים הנשמעים להנחיות מחלימים מהר יותר, וחוזרים לתפקוד מלא בתוך זמן קצר יחסית לאחרים.
• קירור: הנחת קרחון עטוף במגבת על האזור הכואב למשך 15-20 דקות, מספר פעמים ביום.
• הרמת הרגל: הרמת הרגל מעל גובה הלב מסייעת להפחתת נפיחות.
• תרופות ללא מרשם: משככי כאבים כמו אקמול/נורופן או אופטלגין נוזלי, בהתאם להוראות.
• מדרסים ונעליים מתאימות: שימוש במדרסים או נעליים אורטופדיות במקרים של מבנה לא תקין של כף הרגל.
• תכשירים ומשחות: משחות לשיכוך כאבים המכילות מרכיבים כמו איבופרופן, דיקלופנק או קמפור, ניתן למצוא גם ג'לים מקררים או מחממים.

המלצות כלליות

• הימנעו מהליכה בנעליים לא מתאימות או שחוקות, אל תחסכו כסף על הרגליים שלכם, הן חשובות מדי.
• שמרו על משקל גוף תקין, השמנת יתר מהווה את אחת הסיבות העיקריות לכאבי רגליים.
• הימנעו מעמידה ממושכת ללא הפסקה.
• הקפידו על חימום לפני פעילות גופנית ועל מתיחות לאחריה.
• התייעצו עם רופא או פיזיותרפיסט במקרה של כאבים חזקים, נפיחות, חום מקומי או חוסר יכולת לדרוך על הרגל.

תרגילי התעמלות לשיפור והעלמת הכאבים

תרגילים פשוטים יכולים לסייע בחיזוק השרירים, שיפור היציבה והפחתת כאבי רגליים:

• הליכה: הליכה יומיומית מתונה משפרת את זרימת הדם ומחזקת את השרירים, לפי משרד הבריאות מומלץ ללכת לפחות 6,000 צעדים מדי יום. תבדקו בטלפון שלכם דרך האפליקציה המובנית בכל המכשירים(אין צורך להוריד מהחנות).
• מתיחות: מתיחת שרירי התאומים (גסטרוקנמיוס), שרירי הירך האחורית (המסטרינגס) ושרירי הירך הקדמית (הארבע ראשי).
• חיזוק שרירי כף הרגל: תרגילים כמו הרמת אצבעות הרגליים, גלגול כדור עם כף הרגל, עמידה על "פיתה".
• תרגילי שיווי משקל: עמידה על רגל אחת, רצוי ליד קיר או כיסא לתמיכה, או "פיתה" כפי שהזכרנו קודם.
• שחייה או רכיבה על אופניים: פעילויות אלו מפחיתות עומס על המפרקים ומחזקות את השרירים. מומלצות מאד גם כפעילות קרדיו(סיבולת לב ריאה).

באילו גילאים יש יותר כאבים ברגליים?

כאבי רגליים יכולים להופיע בכל גיל, אך שכיחים במיוחד במספר שלבים בחיים:

• ילדות והתבגרות: כאבי גדילה שכיחים בגילאי 5-15, בעיקר בלילה. אין להקל ראש בכאבים אלו, הנמשכים לאורך תקופת ההתבגרות בעוצמה משתנה.
• גיל הביניים: כאבים כתוצאה מעומס יתר, פציעות ספורט או התחלה של שחיקת מפרקים.
• גיל מבוגר: כאבים עקב שחיקה, דלקות מפרקים, בעיות בכלי דם או פגיעה עצבית, במיוחד מעל גיל 65. לכן חשוב לשמור על בריאות תקינה והליכה יומית.

למעשה, כמעט כל אדם יחווה בשלב כלשהו בחייו כאבי רגליים, אם כתוצאה מפציעה, עומס, שחיקה או מחלה.

שאלות שמטופלים שואלים פיזיותרפיסטים ואורטופדיים

1. מהם הגורמים השכיחים ביותר לכאבי רגליים?
   הגורמים השכיחים כוללים פציעות, עומס יתר, בעיות מבניות, דלקות פרקים, בעיות עצביות ובעיות בכלי דם.
2. מתי כדאי לפנות לרופא?
   כאשר הכאב חמור, מלווה בנפיחות, חום מקומי, חוסר יכולת לדרוך על הרגל, או כאשר הכאב לא חולף תוך שבוע.
3. האם נעליים משפיעות על כאבי רגליים?
   כן, נעליים לא מתאימות או שחוקות עלולות לגרום לכאבי רגליים ולפגוע ביציבה, חשוב מאד לרכוש נעליים חדשות המתאימות לכם, ישנם סוגים מגוונים של גדלים ורוחב כף רגל(בהתאם למבנה).
4. מהו טיפול עצמי מומלץ בכאבי רגליים?
   מנוחה, קירור, הרמת הרגל, משככי כאבים ומדרסים בהתאם לצורך, אך חשוב לזכור להתייעץ עם רופא ולא לקבל החלטות עצמיות על הבריאות שלכם.
5. אילו תרגילים מומלצים להקלה על כאבי רגליים?
   הליכה, מתיחות, חיזוק שרירי כף הרגל, תרגילי שיווי משקל ושחייה, עיסוק באומנויות לחימה למיניהן אינו מומלץ לבעלי רגליים חלשות.
6. האם כאבי רגליים שכיחים בגיל מבוגר?
   כן, בגיל מבוגר כאבי רגליים שכיחים עקב שחיקה, דלקות פרקים ובעיות בכלי דם, הגוף מתעייף עם השנים, כמו כל מכונה אחרת ביקום. לכן חשוב לתחזק היטב את הגוף, בעיקר בגיל המבוגר, קרי, 50 ומעלה.
7. מהי נוירופתיה וכיצד היא מתבטאת?
   נוירופתיה היא פגיעה עצבית הגורמת לכאב, עקצוץ או חוסר תחושה בכפות הרגליים, לרוב עקב סוכרת או חוסר בוויטמינים.
8. האם יש סיבות נדירות לכאבי רגליים?
   כן, סיבות נדירות כוללות גידולים, מחלות גנטיות, זיהומים עמוקים והפרעות נוירולוגיות נדירות.
9. האם כאבי גדילה אמיתיים?
   כן, כאבי גדילה מוכרים בעיקר בילדים ובני נוער, וקשורים לקצב הגדילה המהיר של העצמות והשרירים. אם הילד מתלונן על כאבי רגליים, מומלץ להבדק ע"י אורטופד ומעקב פיזיותרפיה במידת הצורך.
10. האם כמעט כל אדם יחווה כאבי רגליים?
    כן, כמעט כל אדם יחווה בשלב כלשהו בחייו כאבי רגליים, אם כתוצאה מפציעה, עומס, שחיקה או מחלה.

לסיכום

כאבי רגליים הם תופעה שכיחה מאוד, הנובעת ממגוון סיבות, החל מפציעות ועומס יתר, דרך בעיות מבניות, דלקות פרקים, בעיות עצביות וכלי דם, ועד סיבות נדירות יותר. הטיפול העצמי כולל מנוחה, קירור, הרמת הרגל, משככי כאבים, מדרסים ותרגילי חיזוק ומתיחה. חשוב להקפיד על נעליים מתאימות, משקל גוף תקין ופעילות גופנית מותאמת. כאבי רגליים יכולים להופיע בכל גיל, אך שכיחים במיוחד בגילאי ילדות, גיל הביניים וגיל מבוגר, וכמעט כל אדם יחווה אותם בשלב כלשהו בחייו.

הקפידו על הליכה ממושכת מדי יום, בצעו תרגילים לחיזוק הרגליים גם בעת ישיבה על הספה. שמרו על תזונה המתאימה לכם, ולמצבכם הבריאותי. תהיו מודעים לסביבה והמנעו מנפילות.

מקורות:

1. https://www.apostherapy.co.il/%D7%9B%D7%90%D7%91%D7%99-%D7%A8%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%99%D7%9D-%D7%94%D7%A1%D7%99%D7%91%D7%95%D7%AA-%D7%95%D7%94%D7%92%D7%95%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%9D-2/
2. https://www.ziv.org.il/leg-pain-causes/
3. https://www.imacs.co.il/lower-extremity-pain-and-treatment/
4. https://www.dr-kardosh.co.il/leg-pain/
5. https://paindoctor.co.il/limb-and-joint-pain/leg-pain/
6. https://drlubovsky.co.il/%D7%9B%D7%90%D7%91%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%A8%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%9D-%D7%9C%D7%9E%D7%94-%D7%9B%D7%95%D7%90%D7%91-%D7%9C%D7%99/
7. https://www.altman.co.il/article/activity/pain/leg-pain/
8. https://www.physiocare.co.il/%D7%9B%D7%90%D7%91%D7%99-%D7%A8%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%99%D7%9D/